Rodzice muszą zwrócić uwagę na rozwój fizyczny swoich dzieci, aby dostosować niedociągnięcia w czasie. Odkształcenie stóp u dzieci jest częstą patologią. Chociaż wada jest wrodzona lub nabyta, metody diagnozy, zapobiegania i korekty są podobne.
Co to jest stopa Valgus i Flat-Valgus
Termin lekarze valgus oznacza dowolną krzywiznę stawów wewnątrz warunkowego środkowej linii (osi), w której zauważalne jest wyraźne odchylenie „w kształcie X”. Najbardziej wyraźnym przykładem patologii są kości kciuków (Hallux valgus). Deformacja Valgusa, która jest skrócona jako „stopa Valgus” (Sun), jest niewłaściwym ustawieniem stopy na poziomie podtrzymywania poziomym. Jeśli jedno -leczone dziecko łączy nogi, wówczas grzbiet jest zauważalny, gdy wewnętrzna kostka przesunęła się bliżej przeciwnej kończyny, a pięta odchylona na zewnątrz. Jednocześnie płaskie dziecko opiera się głównie na wewnętrznej (przyśrodkowej) części stopy. Dlatego też region podeszwy „wygląda”. Różnorodność choroby to stopa płaskiego Valgusa (PV). Łączy płaskie stopy z krzywicą w kształcie X. U dziecka, oprócz tworzenia deformacji, zestaw stopy stopniowo spłaszcza się.
Stopień krzywizny Valgus
Etap zaniedbania patologii zależy od wielkości kąta odchylenia pięty od oś środkowej.
Istnieją 4 stopnie choroby:
- I - do 15 °;
- II - 15─19 °;
- III - 20─29 °;
- IV - 30 ° lub więcej.
1-2 stadium deformacji Valgus można wyeliminować metodami konserwatywnymi. Przy 3 stopniach potrzebne jest przedłużone leczenie. Na 4 etapach może być wymagana korekta chirurgiczna.
Przyczyny deformacji
Istnieją trzy czynniki, w wyniku czego występuje krzywizna stopy: upośledzony rozwój wewnątrzmaciczny, przewlekłe przeciążenie fizyczne, choroby układu mięśniowo -szkieletowego. Czynniki te osłabiają więzadła, ścięgna, mięśnie, więc stopa nie jest przez nich ustalona w normalnej pozycji anatomicznej.
Przyczyny nabyty Valgus, Flat-Valgus Foot (kod M21.0 w ICD-10):
- Przedwczesne ustawienie na nogach, gdy stawy dziecka nie są jeszcze gotowe na takie obciążenia;
- „Niewłaściwe” buty (wąski blok z cienką obcasą, bez supinatorów).
- Niedociśnienie mięśni, wrodzona miodistrofia;
- duża waga, otyłość;
- krzywica;
- Choroby nerwowo -mięśniowe (polio, paraliż mózgowy dzieci, polinopatia różnych etiologii);
- wrodzone zwichnięcie uda i dysplazji stawów biodrowych;
- trauma stopy lub dolnej nogi;
- Długookimowe unieruchomienie nogi z gipsem, nauczycielem lub poduszką Freik.
Wrodzone pochodzenie Valgusa i wady płaskiego Valgusa struktury stopy (kod Q66.6 w ICD-10) może wynikać z uszkodzenia w brzuchu przeniesionym przez kobietę w ciąży lub chorobę genetyczną. Taką krzywiznę można zobaczyć bezpośrednio po urodzeniu, czasem objawia się, zanim dziecko zacznie chodzić.
Jak określić deformację stopu
Zmiana konfiguracji kończyny dolnej jest ustawiona wzdłuż osi nogi. Jest to nazwa linii konwencjonalnej, wyciągnięta wizualnie od środka stawu biodrowego przez kolano, kostkę do środka kadlatu. Norma implikuje przejście osi przez środek stawów, których nie należy przesuwać z niego na prawą lub lewą.
Charakterystyczne cechy
U noworodków, z wrodzoną naturą Valgusa, występuje go natychmiast lub w pierwszych miesiącach życia. Najczęściej oznaki wady Valgus u dzieci pojawiają się po półtora roku. Obecność dolegliwości można podejrzewać przez zachowanie i chód dziecka. Najczęściej występują następujące ogólne objawy patologii:
- zwiększona elastyczność małych stawów;
- zmniejszyć wysokość zestawu podeszwy;
- Przemieszczenie środka grawitacji (podczas próby chodzenia dziecko opiera się tylko po przyśrodkowej stronie stopy, jego zewnętrzna krawędź może nieznacznie wznieść się);
- Niepewny, tasujący chód;
- Szybkie zmęczenie fizyczne, potrzeba odpoczynku, aby dać dziecku na relaks;
- Regularne skargi na ból nóg, niechęć do chodzenia;
- Lekki obrzęk i zaczerwienienie skóry w stopie i kostce;
- Nierówne zużycie butów, bardziej wyrażone z wewnętrznej krawędzi podeszwy.
Metodologia identyfikacji deformacji
Metody diagnostyki wad obejmują badanie z ortopedią stopy dziecka, a następnie kierunek dziecka do badania instrumentalnego. Został on x -naliczania stóp w trzech projekcjach, aby dowiedzieć się o stopniu przemieszczenia kości. Wykonują również planetografię, aby określić wysokość żarlicy i stopień nasilenia płaskich stóp. Korzystając z pomiotu postu, obliczane jest środek ciśnienia na podeszwie. Jest to skuteczna metoda diagnostyczna, ponieważ pozwala zidentyfikować deformacje Valgus we wczesnych stadiach. Czasami, aby wyjaśnić wyniki badania, powstaje ultradźwięki stopy. Wizualne oznaki patologii są podeszwy, lekko obrócone i podniesione w kierunku bocznym, przemieszczenie pięty, na zewnątrz od środkowej linii. W przypadku deformacji płaskiej czołgów odnotowano spłaszczenie stopy. Aby wykluczyć neurologiczne przyczyny wady, ortopeda kieruje dzieckiem do wąskiego specjalisty.
Metody korekty
Aby wyeliminować Valgusa, główne zadania mają dać stopę prawidłowej pozycji i późniejsze wzmocnienie więzadeł przymocowanych do ścięgien pięty i mięśni.
Utrwalenie stawu w konserwatywny sposób
Z wrodzoną wadą stosuje się opatrunki gipsowe lub nauczyciele. Celem sztywnego utrwalenia stopy pod kątem prostym jest wyeliminowanie krzywizny przez unieruchomienie. Chociaż kostium nie jest zakończone, tkaniny są sprężyste, więc można je łatwo podjąć do takiej korekcji. W przypadku nabytej wady Valgusa, aby zwrócić prawidłowe ustawienie stopy, dziecku wytwarzane są buty ortopedyczne. Nie powinno to powodować dyskomfortu po użyciu. Specjalna wkładka do obuwia ma sztywne supercynatory, miękką poduszkę (Pelot) pod sklepieniem stopy. Takie buty zaleca się również noszenie podczas rehabilitacji po operacji i w celu konsolidacji wyników leczenia.
Różnorodne wkładki z stopą Valgus
Eksperci zalecają zamawianie ortosów, butów lub wkładów dla dzieci w salonach ortopedycznych według poszczególnych rozmiarów i odlewów stopy. Cena produktu będzie nieco wyższa, ale zastosowanie da bardziej zauważalny wynik.
Wzmocnienie małych stawów
W przypadku ogólnego utwardzania i tonicznych mięśni kończyn dolnych zaleca się stosowanie kontrastowych kąpieli stóp. W tym celu stopy są zanurzone na przemian w pojemniku z zimną i gorącą wodą. Zaczynają się od temperatury 36 ° C z cieczą, a następnie ta wartość jest zmieniana co tydzień o 1 ° C stopniowo zwiększając zasięg od 14 do 40 ° C
Przydatne jest wykonanie następujących ćwiczeń:
- Alternate spacery po skarpetkach, obcasach, wewnętrznych, zewnętrznych krawędzi podeszwy;
- zbieranie małych przedmiotów, tkaninę lub papier, rysując palcami stóp;
- Szybka pod podłogą;
- Zestaw ćwiczeń dla palców (gięcia, hodowla i zamykające);
- Spacer po kamykach i nierównej powierzchni.
Ortopeda może przepisać kurs masażu kręgosłupa lędźwiowego, dotknięta kończyną dolną lub obiema nogami. Optymalne jest wykonanie go po podgrzaniu przy zastosowaniu parafiny lub Ozokericic. Mięśnie wewnętrznej powierzchni nóg są działane przez toniczne ruchy masażu (klepanie, ugniatanie). Zewnętrzna powierzchnia nóg powinna być masowana technikami relaksującymi - głaskanie, pocieranie.
Procedury fizjoterapeutyczne
Jeśli deformacja stopy wywołała zapalenie struktur stawowych, ścięgna mięśni, dziecko przepisuje elektroforeza z środkami przeciwbólowymi i lekami przeciwzapalnymi, magnetoterapia, zastosowanie czarnego wosku, parafina i błoto terapeutyczne. Do selektywnej stymulacji mięśni stosuje się prądy diadynamiczne.
Leczenie chirurgiczne
We wczesnym dzieciństwie nie stosowane są radykalne metody terapii. Ale jeśli wada zakłóca normalne chodzenie, operacja odbywa się małym dzieciom. Podczas interwencji chirurgicznej lekarze używają elementów metalowych (drut tytanowy, śruby, płytki) naprawiają zdeformowany staw w normalnej pozycji. Chirurdzy mogą również wzmocnić staw, przesuwając ścięgno strzałki lub wydłużenie ścięgna Achillesa. Po tych operacjach rehabilitacja obejmuje stosowanie produktów ortopedycznych, masażu, fizjoterapii i ćwiczeń fizjoterapii.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec deformacji stóp Valgusa, musisz kupić dziecko wygodne buty odpowiadające rozmiarowi nogi, anatomicznej strukturze stopy. Jak wybrać - Obejrzyj zalecenia E.O. Komarovsky na filmie. Lekarz mówi o chorobie, że jest to częste naruszenie dzieci i pomaga poprawnie utworzyć stopę do utworzenia do 12 roku życia. Nastolatek najprawdopodobniej potrzebuje operacji, aby skorygować wyraźną wadę stopy. Dziecko powinno chodzić boso na piasku, trawie, dużo chodzić, całkowicie jeść. Dawno opalanie zapobiega krzywicom u dzieci, co jest jedną z przyczyn choroby. Wychowanie fizyczne, utwardzanie ciała, regularne kursy ogólnego masażu wzmocnienia. Ważna jest również gimnastyka mięśni stopy, w tym tworzenie wzoru nogi w piasku. Aktywne gry na świeżym powietrzu, pływanie przyczyniają się również do wzmocnienia mięśni i więzadeł kończyn dolnych. Wszystkie te miary zapobiegają rozwojowi defektów stopy. Zabronione jest wkładanie na nogi dziecka do 7,5 gra p 0,8 miesiąca, kiedy stawy i kości kończyn dolnych nie zostały jeszcze wzmocnione. Niedopuszczalne jest przegapienie planowanych badań pediatry i wąskich specjalistów, które pozwalają zidentyfikować patologię na wczesnym etapie.
Odpowiedzi lekarzy na pytania rodziców
Jak ostrzec wrodzone deformację Valgusa? Niestety nie można zapobiec producenta rozwoju układu mięśniowo -szkieletowego. Nawet jeśli nie znaleźli żadnych odchyleń w szpitalu, dziecko powinno być regularnie sprawdzane przez pediatrę, otrzymać masaż, chodzić boso na nierównej, ale bezpiecznej powierzchni nóg. W domu zaleca się użycie dywanu do masażu. Pozyskiwanie butów wysokiej jakości pomaga również umieścić stopę we właściwej pozycji, tworząc zestaw wysokości fizjologicznej. Takie zapobieganie powstrzyma postęp nawet wrodzonej stopy Valgus.
Który lekarz leczy patologię?
W razie potrzeby pediatra kieruje dzieckiem do ortopedy dzieci, traumatologa, chirurga.
Co to jest stopa różnorodna?
Odchylenia Varus są przemieszczeniem kości pięty w środku od linii środkowej. W tym przypadku zestaw stopy jest bardzo wysoki, a środek ciśnienia jest przesunięty na zewnętrzną krawędź podeszwy. Defekt jest traktowany tymi samymi metodami, co deformacja Valgusa, tylko kąt odchylenia jest dostosowywany z przeciwnej strony stopy.
Deformacja stopy u dzieci: konsekwencje i korekta
Deformacja kalgusa stopy jest patologiczną zmianą w układzie mięśniowo -szkieletowym, w którym zmniejsza się wysokość zestawu stopy, a oś kończyn dolnych przesuwa się.
Wada może być wrodzona lub rozwijać się w dzieciństwie, co prowadzi do płaskich stóp, naruszenia postawy i innych problemów zdrowotnych. Z reguły jest dostosowywane zachowawczo, w trakcie długiej terapii z ładowaniem, masażem, fizjoterapią. Dzięki regularnej pracy nad deformacją możesz osiągnąć właściwe ustawienie nogi i chód pewny siebie.
Odkształcenie stóp w płaskiej wartościach stóp u dzieci-symptomów
Wadę nogi można rozpoznać na następujących znakach zewnętrznych:
- Stopa jest zaśmiecona wewnętrznym żebrem, dziecko spoczywa na wewnętrznej części stopy;
- Pięta i palce są rozmieszczone na zewnątrz;
- Środkowa część stopy jest płaska lub zauważalnie obniżona;
- Gdy kolana są zmniejszone, nogi nabierają kształtu brwi IX, nogi nie są zbieżne, między nimi pozostałości około 4-5 cm;
- Niepewny, niezdarny chód, dziecko często utknęło, taski;
- Dzieciak szybko męczy się na spacerze.
Kiedy może manifestować się wady?
Łuk stopy zaczyna tworzyć się od momentu, gdy dziecko próbuje podjąć pierwsze kroki. W przypadku niemowląt płaska stopa jest uważana za normę. Podczas niezależnie przyjmując pozycję pionową, dzieci rozwijają układ mięśniowo -szkieletowy, „przyzwyczajony” do nowych funkcji. Kości i więzadła zaczynają doświadczać obciążeń, stopa jest wzmocniona i ma prawidłowy kształt anatomiczny. Zwykle dzieje się to do 1,5 roku. Jeśli w tym wieku sklepienia pozostają płaskie, nie ma uformowanego zakrętu, lekarze definiują to jako deformację stóp Valgusa. Z reguły wykrywane są naruszenia podczas badań lekarskich, ale jeśli rodzice niezależnie zauważyli powyższe znaki, musisz natychmiast skontaktować się z ortopedią. Jeśli zaczniesz dostosowywać się jak najwcześniej, odbudowa jest szybsza i bez poważnych konsekwencji.
Wniosek
Rodzice muszą poświęcić maksymalny czas na zapobieganie wadom fizycznego rozwoju dziecka, w tym gimnastyki, kursów masażu i innych zajęć rekreacyjnych. Jeśli deformacja kalgusa stopy u dzieci nie jest eliminowana przez konserwatywne leczenie, musisz zgodzić się na interwencję chirurgiczną w celu skorygowania kształtu stopy. W końcu zaawansowana patologia jest pełna rozwoju artrozy, chorób kręgosłupa i skracanie kończyny.